生化室检验项目参考值一览
注意事项:1.按HIV规定采集、检测、运输标本,保护患者隐私。
2.请患者注意,患者最终诊断依据请遵医嘱
血液部分
生化室检验项目
血液部分
谷丙转氨酶;ALT;
标本采集:红帽黄圈/5ml/避免溶血尽快送检;
患者准备:空腹;
报告时间:24小时;
参考范围:0-40U/L;
临床意义:增高:急慢性肝炎,药物性肝损伤,脂肪肝,肝硬化,心梗,胆道疾病等;
谷草转氨酶;AST;
标本采集:红帽黄圈/5ml/避免溶血尽快送检;
患者准备:空腹;
报告时间:24小时;
参考范围:0-40U/L;
临床意义:增高:心梗,急慢性肝炎,中毒性肝炎,心功能不全,皮肌炎等;
总胆红素;TBIL;
标本采集;红帽黄圈/5ml/避免溶血及时送检;
患者准备:空腹;
报告时间: 24小时;
参考范围:1.17-17.10umol/L;
临床意义:增高:原发胆汁性肝硬化,急慢黄疸型肝炎,慢性活动期肝炎,病毒性肝炎、肝硬化,溶血性黄疸,新生儿黄疸,胆石症、妊娠、口服避孕药等;
直接胆红质;DBIL;
标本采集:红帽黄圈/5ml/避免溶血及时送检;
患者准备:空腹;
报告时间: 24小时;
参考范围: 0-16。00umol/L;
临床意义:增高:阻塞性黄疸,肝癌,胰头癌,胆石症;
间接胆红质;IBIL;
标本采集:红帽黄圈/5ml/避免溶血及时送检;
患者准备:空腹;
报告时间: 24小时;
参考范围: 0-15.00umol/L;
临床意义:增高:溶血性黄疸,新生儿黄疸,血型不符的输血反应;
总蛋白;TP;
标本采集:红帽黄圈/5ml/及时送检;
患者准备:空腹;
报告时间: 24小时;
参考范围: 65.00-85.00g/L;
临床意义:增高:高度脱水症及多发性骨髓瘤,降低:恶性肿瘤,重症结核,营养及吸收障碍,肝硬化,肾病综合症,烧伤,失血等;
白蛋白;ALB;
标本采集:红帽黄圈/5ml/及时送检;
患者准备:空腹;
报告时间:24小时;
参考范围: 35.00-55.00/g/L;
临床意义:增高:严重失水而导致血浆浓缩,使白蛋白浓度上升,降低;与总蛋白相同,特别是肝脏、肾脏疾病更为明显;
碱性磷酸酶;ALP;
标本采集:红帽黄圈/5ml/避免溶血及时送检;
患者准备:空腹;
报告时间:24小时;
参考范围:45-150U/L;
临床意义:增高:原发性或转移性肝癌,急性肝炎,慢性肝炎活动期,肝硬化,骨骼疾病,少年儿童;
酸性磷酸酶;ACP;
标本采集:红帽黄圈/5ml/立即送检;
患者准备:空腹;
报告时间:24小时;
参考范围: 见报告单;
临床意义:增高:前列腺癌;
胆碱酯酶;CHE;
标本采集:红帽黄圈/5ml/避免溶血及时送检;
患者准备:空腹;
报告时间:24小时;
参考范围:见报告单;
临床意义:活性反映了肝脏蛋白合成功能,对肝硬化、肝癌、肝炎等疾病的临床诊断及治疗过程的观察有重要意义,降低:肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、有机磷中毒等,增高:脂肪肝、肾脏病变、肥胖症等;
转肽酶;GGT;
标本采集:红帽黄圈/5ml/及时送检;
患者准备:空腹;
报告时间:24小时
参考范围:0-40U/L;
临床意义:增高:肝癌,肝硬化,阻塞性黄疸,急慢性黄疸型肝炎,胆石症,急性胰腺炎
胆汁酸;TBA
标本采集:红帽黄圈/5ml/避免溶血及时送检;
患者准备:空腹;
报告时间:24小时;
参考范围:0-10μmol/L;
临床意义:增高:急慢性肝炎,肝硬化,肝癌,阻塞性黄疸及药物引起肝损害时;
钾;K
标本采集:红帽黄圈/5ml/避免溶血2小时内送检;
患者准备:空腹;
报告时间:24小时;
参考范围:3.5-5.0mmol/L;
临床意义:增高:严重溶血,感染烧伤,心功能不全,呼吸障碍,休克;肾功能衰竭;毛地黄素大量服用,降低:碱中毒及使用胰岛素后,肾上腺皮质功能亢进,消化道失钾,呕吐及腹泻,肾小管性酸中毒;
钠;Na;
标本采集:红帽黄圈/5ml/避免溶血2小时内送检;
患者准备:空腹;
报告时间:24小时;
参考范围:135-145mmol/L;
临床意义:增高:严重脱水,大量出汗,高烧,烧伤,糖尿病性多尿,肾上腺皮质功能亢进,原发及继发性醛固酮增多病,
降低:肾皮质功能不全,重症肾盂肾炎,糖尿病,呕吐及腹泻,抗利尿激素过多;
氯;C1;
标本采集:红帽/5ml/2小时内送检;
患者准备:空腹;
报告时间:24小时;
参考范围:96-110mmol/L;
临床意义:增高:高钠症,呼吸性碱中毒,高渗性脱水,肾炎少尿及尿道梗塞。
降低:低钠血症,严重呕吐,腹泻,胃液胰液胆汁大量丢失,肾功能减退及阿狄森氏病;
肌酐;CRE;
标本采集:红帽黄圈/5ml/避免重度溶血;
患者准备:空腹;
报告时间:24小时;
参考范围:53-106umol/L;
临床意义:增高:严重肾功能不全,各种肾障碍,
降低:营养不良,多尿;
尿酸;URIC;
标本采集:红帽黄圈/5ml/及时送检;
患者准备:空腹;
报告时间:24小时;
参考范围: 170.00-410.00umol/L;
临床意义:增高:痛风,子痫,白血病红细胞增多症,多发性骨髓瘤,急慢性肾小球肾炎,妊娠反应及铅中毒等,
降低:恶性贫血及肾上腺皮质激素等药物治疗后。
血糖;GLU;
标本采集:红帽黄圈/5ml/2小时内送检;
患者准备:空腹;
报告时间: 24小时;
参考范围: 3.61-6.11umol/L;
临床意义:增高:各种糖尿病,慢性胰腺炎,心梗,甲亢,颅内出血,颅外伤。
降低:胰岛β细胞增生或瘤,垂体前叶机能减退,甲状腺灰质机能减退,严重肝病患者。
尿素氮;BUN;
标本采集:红帽黄圈/5ml/及时送检;
患者准备:空腹;
报告时间: 24小时;
参考范围: 2.50-8.33mmol/L;
临床意义:增高:各种原因引起的无尿,尿毒症,严重肾功能衰竭,高蛋白饮食,糖尿病,重症肝病,高热,轻度肾功能低下,痛风等;
肌酸激酶;CK;
标本采集:红帽黄圈/5ml/避免中重度溶血及时送检;
患者准备:空腹;
报告时间: 24小时;
参考范围:24-210U/L;
临床意义:增高:心梗,病毒性心肌炎,皮肌炎,肌肉损伤,肌营养不良,心包炎,脑血管意外及心脏手术等;
乳酸脱氢酶;LDH;
标本采集:红帽黄圈/5ml/避免溶血及时送检;
患者准备:空腹;
报告时间: 24小时;
参考范围:97.00—210.00U/L;
临床意义:增高:急性心肌梗塞,肝脏疾病,恶性肿瘤等;
羟丁酸脱氢酶;HBDH;
标本采集:红帽黄圈/5ml/避免溶血及时送检;
患者准备:空腹;
报告时间: 24小时;
参考范围: 见报告单;
临床意义:增高:作为急性心梗诊断的一个指标,与LDH大致相同;
钙;CA;
标本采集:红帽黄圈/5ml/及时送检;
患者准备:空腹;
报告时间: 24小时;
参考范围: 2.12-2.75mmol/L;
临床意义:增高:骨肿瘤,甲状旁腺机能亢进,急性骨萎缩,肾上腺皮脂功能减退等,
降低:维生素D缺乏,佝偻病,软骨病,小儿抽搐症,老年骨质疏松,慢性肾炎,尿毒症,低钙饮食及吸收不良;
磷;P;
标本采集:红帽黄圈/5ml/避免溶血及时送检;
患者准备:空腹;
报告时间: 24小时;
参考范围: 0.96-1.62mmol/L;
临床意义:增高:甲状旁腺机能减退,急慢性肾功能不全,晚期尿毒症,骨髓瘤及骨折愈合期.
降低:甲亢,代谢性酸中毒,佝偻病,软骨病,肾功能衰竭,长期腹泻及吸收不良;
铁;IRON;
标本采集:红帽管/5ml/避免溶血及时送检;
患者准备:空腹;
报告时间: 24小时;
参考范围: 10-30umol/L;
临床意义:增高:再生障碍性贫血,溶血性贫血,巨幼细胞性贫血,急性肝炎,维生素B6缺乏症,
降低:缺铁性贫血,肝硬化,长期失血,铁吸收障碍;
胆固醇;CHOL;
标本采集:红帽管/5ml/及时送检;
患者准备:空腹;
报告时间: 24小时;
参考范围: 2.85-5.65mmol/L;
临床意义:脂肪肝,高脂蛋白血症及异常脂蛋白血症的诊断及分类;心、脑血管病危险因素的判断。
增高:动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺功能低下、阻塞性黄疸及肾病性综合症等。
降低:甲状腺机能亢进、严重贫血、急性感染及消耗性疾病;
甘油三酯;TRIG;
标本采集:红帽管/5ml/禁食至少12小时抽血(可少量饮水)72小时不饮酒及时送检;
患者准备:空腹;
报告时间: 24小时;
参考范围: 0.56-1.70mmol/L;
临床意义:增高:可由遗传,饮食因素或继发于某些疾病,如糖尿病,肾病等,
降低:甲亢,肾上腺皮质功能低下,肝实质性病变等;
高密度脂蛋白;HDL-C;
标本采集:红帽管/5ml/禁食至少12小时抽血(可少量饮水)72小时不饮酒及时送检;
患者准备:空腹;
报告时间: 24小时;
参考范围: 1.13-1.76mmol/L;
临床意义:增高:可由遗传,饮食因素或继发于某些疾病,如糖尿病,肾病等。
降低:甲亢,肾上腺皮质功能低下,肝实质性病变等;
低密度脂蛋白;LDL-C;
标本采集:红帽管/5ml/禁食至少12小时抽血(可少量饮水)72小时不饮酒及时送检;
患者准备:空腹;
报告时间: 24小时;
参考范围: 1.20-3.12mmol/L;
临床意义:同血清总胆固醇测定,对动脉粥样硬化危险因素的分析比总胆固醇好;
载脂蛋白A1;APOA;
标本采集:红帽管/5ml/禁食至少12小时抽血(可少量饮水)72小时不饮酒及时送检;
患者准备:空腹;
报告时间:当天;
参考范围: 0.73-1.69g/L;
临床意义:降低:高脂血症,冠心病及肝实质性病变;
载脂蛋白B;APOB;
标本采集:红帽管/5ml/禁食至少12小时抽血(可少量饮水)72小时不饮酒及时送检;
患者准备:空腹;
报告时间:当天;
参考范围: 0.53-1.38g/L;
临床意义:增高:高脂血症,冠心病,银屑病。降低:肝实质性病变;
脂蛋白(a);LP(a);
标本采集:红帽管/5ml/禁食至少12小时抽血(可少量饮水)72小时不饮酒及时送检;
患者准备:空腹;
报告时间: 24小时;
参考范围: 见报告单;
临床意义:心脑血管疾病危险因素的判定,增高有意义;
高敏C-反应蛋白;HS-CRP;
标本采集:红帽管/5ml/禁食至少12小时抽血(可少量饮水)72小时不饮酒及时送检;
患者准备:空腹;
报告时间: 24小时;
参考范围:见报告单
临床意义:急性感染性疾病的诊断和鉴别诊断,手术后感染的监测;抗生素疗效的观察、病程监测及预后诊断等,健康人无感染时的C反应蛋白水平可预测将来心肌梗塞及中风的危险;
淀粉酶;AMY;
标本采集:红帽管/5ml/防止带入唾液立即送检;
患者准备:空腹;
报告时间: 24小时;
参考范围:0.00-90.00U/L;
临床意义:增高:急慢性胰腺炎,胰腺癌,胆道疾病,胃穿孔,急性阑尾炎,肠梗阻,腮腺炎,唾液腺炎等.降低:肝脏疾病,如肝癌,肝硬化等;
糖化血清蛋白;GSP;
标本采集:红帽黄圈/5ml/及时送检;
患者准备:空腹;
报告时间: 24小时;
参考范围: 见报告单;
临床意义:为糖尿病患者血糖浓度的重要指标,它能反应出病人过去1-2周的血糖平均水平;
腺苷脱氨酶;ADA;
标本采集:红帽黄圈/5ml/及时送检;
患者准备:空腹;
报告时间:24小时
参考范围: 见报告单;
临床意义:可作为结核病、恶性肿瘤及肝脏疾病的辅助诊断;
肌酸激酶MB同功酶质量;CK-MB;
标本采集:红帽黄圈/5ml/避免溶血及时送检;
患者准备:空腹;
报告时间: 24小时;
参考范围:见报告单
临床意义:是诊断心肌梗塞的灵敏指标,阴性结果可用来早期除外诊断AMI;
乳酸脱氢酶同工酶;LDH同工酶;
标本采集:红帽黄圈/5ml/避免溶血及时送检;
患者准备:空腹;
报告时间: 0小时;
临床意义:LD1:17-30%、LD2:30-40%
皮肌炎:LDH4、LDH5增高。肝炎:LDH4<LDH5。恶性肿瘤:LDH3明显增高。溶血性疾病:LDH1增高;
CKMM同工酶亚型;CK-MM亚型;
标本采集:红帽黄圈/5ml/及时送检;
患者准备:空腹;
报告时间:0天
参考范围: 见报告单;
临床意义:是诊断心肌梗塞的灵敏指标,但特异性稍低。对于骨骼肌疾病等也可增高,所以也可用于骨骼肌等疾病的诊断;
肌红蛋白;MYO;
标本采集:绿帽黑圈/5ml/立即送检;
患者准备:/;
报告时间:2天定量、2小时半定量;
参考范围: 见报告单;
临床意义:早期诊断AMI的灵敏指标,阴性结果可用来早期除外AMI;
肌钙蛋白I ;TNI;
标本采集:红帽黄圈/5ml/及时送检;
/;
报告时间:1小时;
参考范围: 见报告单;
临床意义:诊断心肌梗塞的特异性指标,对心肌损伤有很高的特异性和灵敏度;
肌钙蛋白T;TNT;
标本采集:绿帽黑圈/3ml/立即送检;
患者准备:/;
报告时间:2天定量、2小时半定量;
参考范围: 见报告单;
临床意义:同TNI。早期诊断AMI的特异性指标;
D-3羟丁酸;D3-H;
标本采集:红帽黄圈/5ml/避免中、重度溶血;
患者准备:空腹;
报告时间: 24小时;
参考范围: 见报告单;
临床意义:作为酸中毒诊断的一个指标;
毛细血管电泳;;
标本采集:红帽黄圈/5ml/避免溶血及时送检;
患者准备:空腹;
报告时间:2天;
临床意义:α1增高:肝硬化,肾病;
α2增高:肾病,肝硬化肝脓肿;
β增高:高脂血症,阻塞黄疸,肝硬化;
γ增高;慢性感染,肝硬化,肿瘤,多发性骨髓瘤。白蛋白降低:同血清白蛋白;
α1,α2,β降低:严重肝病;
r 降低:肾病;
血氨;NH3;
标本采集:绿头管/3ml/立即送检避免溶血;
患者准备:空腹;
报告时间: 2小时;
参考范围: 见报告单;
临床意义:增高:肝昏迷,重症肝炎,休克;
乳酸;LACT;
标本采集:红头管/3ml/休息状态下抽血立即送检;
患者准备:空腹;
报告时间: 24小时;
参考范围:4.50-20.00mg/dl;
临床意义:增高:缺氧,酸中毒,休克,严重贫血,肺功能不全,肌肉痉挛,糖尿病,剧烈运动等;
同型半胱胺酸;HCY;
标本采集:与检验科联系/立即送检;
患者准备:空腹;
报告时间: 24小时;
参考范围:见报告单;
临床意义:心脑血管病独立危险因素;
血清叶酸;FA;
标本采集:与检验科联系/立即送检;
患者准备:空腹;
报告时间: 24小时;
参考范围: 见报告单;
临床意义:
1.诊断贫血指标,
2.与HCY代谢有关;
血清维生素B12;B12(VB12);
标本采集:与检验科联系/及时送检;
患者准备:空腹;
报告时间: 24小时;
参考范围:见报告单
临床意义:
1.诊断贫血指标,
2.与同型半胱胺酸代谢有关;
血清铜;Cu;
标本采集:红帽黄圈/5ml/及时送检;
患者准备:空腹;
报告时间:0天;
参考值范围:见报告单
临床意义:增高:急、慢性感染,甲亢、结核、风湿和恶性肿瘤等。
降低:肝豆状核变性、肾病综合症,低旦白血症;
血清锌;Zn;
标本采集:与检验科联系/5ml/避免溶血不能与橡胶制品接触及时送检;
患者准备:空腹;
报告时间:0天;
参考值范围:见报告单;
临床意义:增高:锌中毒,甲亢。
降低:酒精性肝损坏、肺癌、心梗、营养不良、贫血、肾病综合症、慢性感染、胃肠吸收障碍。儿童缺锌可出现食欲不振、发育停滞和性成熟延缓等现象;
血清镁;Mg;
标本采集:与检验科联系/5ml/避免溶血及时送检;
患者准备:空腹;
报告时间:0天;
参考值范围:见报告单l;
临床意义:增高:肾脏疾病,甲减,糖尿病昏迷,多发性骨髓瘤,严重脱水症。
降低:胃肠道吸收不良,长期用利尿剂及慢性肾炎,多尿期,甲亢,长期用皮质激素;
体液部分
尿液
尿肌酐及肌酐清除率;CRE及CCR;
标本采集:普通塑料管/3ml/留取24h尿液。
注意事项:1、夏季需加数毫升二甲苯作防腐剂或稀HCL及时送检;
2、受检者应禁食肉类3天,不饮咖啡和茶,停用利尿剂。
3、试验前避免剧烈运动。饮足量的水,尿量不可少于1450ml/24h。
4、留24小时尿方法如下:留尿前将小便排空后,开始计时将以后24小时内小便留入干净容器中,混匀后量休积,记量。取出3ml尿液送检。
5、肌酐清除率抽血清3ml,需在留小便期间采取;
报告时间: 24小时;
参考范围:男:105±20ml/min 女:95±20ml/min;
临床意义:增高:破伤风,伤寒,皮肌炎。
降低:肾功能不全,白血病等;
尿铜;Cu
标本采集:普通塑料管/3ml、不能与橡胶制品接触不可用玻璃容器及时送检;
患者准备:留尿;
报告时间:0天;
参考范围:见报告单。
临床意义:尿铜增加:见于肝豆状核变性症患者明显增加,有特殊诊断价值。职业性铜中毒,胆汁性肝硬变;
尿锌;Zn;
标本采集:普通塑料管/3ml/不能与橡胶制品接触不可用玻璃容器及时送检;
患者准备:留尿;
报告时间:0天;
参考范围:见报告单。
尿锌减少:见于朱儒症。 尿锌增多:肝硬变、酒精中毒、锌中毒、甲亢、肾病综合症等;
尿钾;K;
标本采集:普通塑料管/3ml/留取24小时尿液,需加二甲苯防腐剂或稀HCl。及时送检;
患者准备:留尿;
报告时间:0天;
参考范围: 见报告单;
临床意义:尿钾排泄增多:当使用利尿剂及碱中毒时,原发性醛固酮增高症。
尿钾排泄减少:酸中毒及肾上腺皮质功能减退症;
尿钠;Na;
标本采集:普通塑料管/3ml/留取方法同尿钾及时送检;
患者准备:留尿;
报告时间:0天;
参考范围:见报告单;
临床意义:判断是否有大量盐的丢失,判断呕吐,腹泻患者的电解质平衡,中枢神经系统疾病,脑出血,炎症,肿瘤。肾小管严重损害患者尿钠排泄增多;
尿氯;C1;
标本采集:普通塑料管/3ml/及时送检;
患者准备:留尿;
报告时间:当天;
参考范围: 见报告单;
临床意义:在连续服用NaC1,KC1后,尿氯比尿钠高;
相反,连服大量碱性钠盐时,尿钠比尿氯高;
尿钙;Ca;
标本采集:普通塑料管/3ml/用10ml稀HCL防腐及时送检;
患者准备:留尿;
报告时间:0天;
参考范围:随饮食不同而有较大幅度的变化最大限度:见报告单;
临床意义:增高:甲状旁腺机能亢进,多发性骨髓瘤,维生素D过多,
降低:甲状旁腺机能减退,慢性肾功能不全,慢性腹泻;
尿磷;P;
标本采集:普通塑料管/3ml/及时送检;
患者准备:留尿;
报告时间:0天;
参考范围: 见报告单;
临床意义:增高:甲状旁腺机能亢进,代谢性碱中毒。
降低:甲状旁腺机能减退,肾功能衰竭,伴有酸中毒的肾炎;
尿淀粉酶;AMY;
标本采集:普通塑料管/3ml/防止带入唾液及时送检;
患者准备:按医嘱留尿;
报告时间: 30分-2小时;
参考范围:<800U/L;
临床意义:同血急性胰腺炎,后期测尿AMY比测血AMY更有价值;
尿香草基苦杏仁;VMA;
标本采集:普通塑料管/5ml/加浓HCL10ml用于防腐及时送检;
患者准备:留尿,收集24小时尿液。检测前禁食巧克力、咖啡、香蕉、柠檬以及阿司匹林和一些降压药物;
报告时间:0天;
参考范围: 见报告单;
临床意义:增高:神经母细胞瘤、嗜铬细胞瘤、重大外伤、心梗等。
降低:肾上腺全切除、神经节药物封闭,使用杜冷丁、利血平等药物;
葡萄糖;GLU;
标本采集: 玻璃管/2ml/立即送检;
患者准备: 最好空腹尿;
报告时间: 当天;
参考范围: 见报告单;
临床意义: 用于细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎的鉴别诊断。细菌性脑膜炎糖降低,病毒性含量正常;
氯化物;CL;
标本采集:玻璃管/2ml/立即送检;
患者准备:留尿/;
报告时间:当天;
参考范围:见报告单;
临床意义:重症结核性脑膜炎时,显著降低;化脓性脑膜炎偶见降低,脊髓灰白质炎与病毒性脑炎时基本正常;
蛋白;Pr;
标本采集:玻璃管/2ml/立即送检;
患者准备:留尿;
报告时间:当天;
参考范围: 见报告单;
临床意义:增高:感染性脑膜炎,脑脓肿,脑血栓,脊髓灰白质炎,流行性脑炎,蛛网膜下出血,脑瘤出血及脑外伤等。
降低:甲亢及良性颅内压增高症;
胸腹水生化
乳酸脱氢酶;LDH;
标本采集:玻璃管/2ml/及时送检;
患者准备:/;
报告时间: 24小时;
参考范围: 见报告单;
临床意义:增高:脓性及恶性肿瘤明显增高;
淀粉酶;AMY;
标本采集:玻璃管/2ml/及时送检;
患者准备:/;
报告时间:当天;30分
参考范围:<110U/L;
临床意义:升高3倍以上:急性胰腺炎、原发或继发腺癌;
腺苷脱氨酶;ADA;
标本采集:玻璃管/2ml/及时送检;
报告时间: 72小时;
参考范围: 见报告单;
临床意义:结核性胸腹水ADA显著增高,
癌性胸腹水不增高;
葡萄糖;GLU;
标本采集:玻璃管/2ml/立即送检;
报告时间: 24小时;
参考范围:70-110mg/dl;
临床意义:明显偏低:结核性腹(胸)膜炎,无糖可能为化脓性炎症;